实话石说丨药物干燥剂，开封后该如何处理？

人们在服用药物时，有时会发现药瓶中塞有一些不可以食用的干燥剂或者在瓶口端塞了一些棉花、纸张等东西。那么，这些出于防潮目的的干燥剂或者棉花、纸张在药瓶开封后应该如何处理呢，是直接扔掉还是继续留着呢？

事实上，当环境湿度较大时，空气当中含有的水分会比较多，药片、胶囊、颗粒剂可能会吸收空气中的水分，即药物发生潮解，进而出现理化性质的改变，影响药品的稳定性、崩解度和生物利用度等等。所以，为了避免发生潮解，保持药品干燥，药瓶中往往会放有干燥剂或者塞有棉花、纸张等东西。此外，塞入棉花、纸张等还可以防止药物在运输过程中相互碰撞而发生裂片。

常用干燥剂的主要成分是硅胶，其为高孔隙形式的二氧化硅，具有无毒、无味、化学性质稳定、吸湿能力较强等优点，最早是在二战时期用以保证“金贵药物”青霉素（盘尼西林）干燥稳定，是目前唯一被批准可以用于与药物接触的药用干燥剂。事实上，硅胶包可以将相对湿度RH（Relative Humidity）从90%降低至40%，且在室温下表现最好，甚至在高温(如高达105°C)状态下也会吸收水分。此外，硅胶由于其孔径范围广，还可以吸附如酒精、氨、芳烃和烯烃等物质。值得一提的是，虽然硅胶无毒，但千万不能食用，所以应当尽可能避免被儿童所触及，以免误服。

当药瓶开封后，剩余药物会与外界空气接触，如果环境湿度较大，那么药品就有可能发生潮解。硅胶干燥剂的吸水能力较强，出于防潮的目的，一般情况下开封后不必马上丢弃，确实是可以保留到药品大部分服用完毕为止的，但一旦硅胶包吸湿严重（如增重较大、明显残留水分等）则应该及时丢弃。此外，药品开封服用后务必及时拧紧盖子，且放在凉暗处贮存为宜。

而塞的棉花、纸张等东西则是起到物理性隔绝空气的作用，由于开封后取用药品时不可避免的会被接触到，可能产生污染，因此应在药瓶开封后就扔掉，但仍旧需要考虑药品防潮的问题。如急救药物硝酸甘油片，较易发生潮解，一旦瓶口端的棉花被丢弃，药片就会与瓶口空气接触，潮解就会发生，大大影响其理化性质，出于保证急救药物药效的考虑，建议开封半年后就不要再服用了，不用顾及其有效期。

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石浩强，中国非公立医疗机构协会信用与能力评价专家库专家；上海市社会医疗机构协会药学分会副主任委员；现任上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任；上海市执业药师协会副会长、理事；上海市执业药师协会药学科普专业委员会主任委员；上海市执业药师协会使用专业委员会常务委员；上海市科学技术普及者协会会员；上海市科普作家协会会员；上海市食品药品监督管理局特聘“食品药品安全科普专家”；上海健康医学院系部学术委员会委员；黄浦区科普志愿者协会理事长；黄浦区医学会药事质控专家组成员；黄浦区人民陪审员；第2届黄浦区青年联合会委员、常委；第2届黄浦区科协代表，第2届黄浦区红十字会理事。人民卫生出版社主编的《中国临床医师杂志》编委，《中国医刊》特邀编委，《中国医药工业杂志》审稿专家。