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中国非公立医疗机构协会是由依法获得医疗机构执业许可的非公立医疗机构、相关企事业单位和社会团体等有关组织和个人自愿结成的全国性、行业性、非营利性社会组织。更多>>

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直击疫情

《健康报》:社会办医“疫”路上一直都在!抗“疫”大战中社会办医“火速上线”!

来源:健康报 作者: 姚常房 发布:2020-02-21 20:34
在大难面前,没有一个人是局外人。抗击疫情的战场上,有一群人的身影不显眼,却一直都在,他们就是社会办医疗机构。作为我国医疗卫生服务体系中的重要组成部分,它们在防控工作中承担着相当重要的任务,很多都活跃在抗疫一线。




“不分公立与非公立”


社会力量的能力在这场抗疫大战中得到了检验。

2月9日晚,武汉市卫生健康委员会发布通告称,为缓解武汉市病床紧张现状,将武汉亚心总医院(简称“亚总”)作为收治新型冠状病毒感染的肺炎疑似及确诊病例的定点医院。2月17日,武汉开发区沌口方舱医院正式开诊,由武汉亚洲心脏病医院(简称“亚心”)、亚总以及多家医疗队一起管理。

武汉亚洲心脏病医院总经理叶红说,总医院400多张床位主要收治重症患者,全部都是亚总的医护人员,没有外援。沌口方舱医院主要收治确诊的轻症患者。一旦方舱发现轻症患者变重,会立即转诊到总医院,因为亚总和亚心是一家,所以转诊起来更顺畅。方舱医院刚开诊三天接诊患者700多名,已经开始有重症患者向总医院转诊,后续如有需要,亚总还会及时开设床位接应。

武汉市汉阳医院董事长张芾说,据不完全统计,截止2月19日武汉市汉阳医院、武汉普仁医院、武汉亚心总医院等27家非公立医院共收治新冠肺炎病人约3000多人,这还不含方舱医院收治的患者数量。

“阻击疫情不分公立与非公立,参与疫情防治、救灾助难,这是为医者的天职、也是本分,这些与公立与非公立所有制没有任何关系。社会办医疗机构理当挺身而出、冲锋在前。”中国非公立医疗机构协会常务副会长兼秘书长郝德明说,疫情抗战以来,社交媒体上出现了对社会办医参与抗疫积极性的质疑,甚至有人公开说社会力量是“逃兵”,这些都是不客观的。事实上,市场化机制运作的社会办医机构发挥了不可或缺的作用。

很多社会力量第一时间就奔赴抗疫一线,几个数据是例证。截至2月17日,郝德明所在的协会共收到207份社会办医疗机构的文件回复,其中72家医院的1034位医务人员奋战在抗疫的最前线-武汉。有166家社会办医疗机构参与了所在地政府组织的防疫工作,投入了2000多人在高速公路口、车站、社区测量体温及其他防疫工作。

2月15日,北大医疗集团副总裁孙建与25名医护人员一起,抵达湖北省鄂州市。这是北大医疗集团第二次向鄂州市派遣医疗队。孙建说,在这之前的2月6日,由北大医疗产业集团所属北京大学国际医院派出的20人已经入驻湖北省鄂州市中心医院ICU,承担重症患者的救治任务。截至目前,在湖北省,除鄂州外,武汉、株洲、黄冈等地都有北大医疗集团的队员,共计64人。孙建说,医疗集团内的医院基本都根据当地政府要求组建了一二三四梯队的医务人员,一旦有需要,直接从名单里抽人即可,而且医务人员报名很积极,也很踊跃。

美年大健康产业控股股份有限公司相关负责人说,2月20日起,公司300名医护人员分两批包机增援武汉抗疫一线。一纸紧急动员令,短短4小时,全集团报名人数达700人。报名截止时共有2672名医护人员请愿出征,平均每10名医护人员中就有1人报名。“此外,我们还将汇集全国影像专家,通过互联网远程诊断,在政府统一部署下,投身患者医疗救治工作,缓解一线压力。”



西安国际医学集团董事长史今说,疫情发生后,集团参与了陕西省组织的国家医疗队,从国际医学三大院区中的国际医学高新医院、国际医学中心医院、国际医学商洛医院,先后6批,共选派322名,来自于呼吸、重症、感染和心脏科等专家,分别支援武汉市第八医院、武汉协和医院、随州市中心医院、武汉光谷方舱等医院,还自备药物,带上了专门制备的中药制剂,第一批近1吨药物已用于患者的治疗。

国家卫生健康委统计信息中心发布数据显示,截至2019年11月底,全国医院3.4万个。其中,公立医院1.2万个,民营医院2.2万个。与2018年11月底比较,民营医院增加1677个。尽管民营医院服务量远不敌公立医院,但是力量也在不断壮大。正如郝德明所言,重大公共事件面前,社会办医力量必然会挺身而出承担社会责任和义务,无论从医疗规模到专家团队,还是医院的医疗实力,有一大批社会办医院已经足以承担起这样的责任。



“火速上线”接住挑战


抗击疫情中,社会力量不仅积极啃硬骨头,还担负起诸多重任。其中,不得不提一家 “火速上线”的医院——泰康同济(武汉)医院。

该院执行院长肖骏说,这是一家按照三级标准建造的综合医院,原来准备3月开业的,所以基本条件都具备了。2月8日,武汉市防控指挥部决定将医院作为“新型肺炎确诊病例治疗点”。2月10日,医院自有医护人员开始接收轻症患者,军队医疗队进驻支援以前,医院累计接治143名患者。2月13日上午,医院确定为参照火神山运行模式,由军队支援,接收重症患者,陆续投入1060张床位资源。

肖骏说,泰康同济(武汉)医院原有医务人员在经历了与军队人员混编作战后,逐渐转向后方,提供保障。目前有400多人在医院提供服务。“医生护士们不仅能拿手术刀,也是搬运工、挑夫。”肖骏心疼地说,2月18日,医院6个人驱车几十公里,用半天时间运回了2.4吨物资。

在与军队合作中,泰康同济(武汉)医院医疗副院长柯贤军说,医疗器械、病人收治情况等信息化工作都是医院在负责。隔离区意外的医疗废物处理,消毒等工作也是医院的责任范围。另外,对接防控指挥部的物资保证同时,集团也积极储备相关物资,比如医用防护服等。“刚刚集团在海外采购了两台ECMO,后续还将采购100台呼吸机。”

2月19日,泰康同济(武汉)医院欢送首批新冠肺炎患者出院。


“不仅仅是奉献了一家医院,泰康是举全集团之力在抗疫。”肖骏说,比如信息技术人员安装医院的信息系统等都是泰康总体在安排,泰康在武汉的非医疗机构人员也作为志愿者参与,不单单是医院范围。

另外,泰康捐赠超7200万元,其中2000多万元是员工捐的,很大一部分采购了物资送到医疗机构的。据了解,泰康为全国350余万名医护人员赠送特别保险。 

采访当天,孙建很高兴,因为他们病房里有一位危重患者在他们的治疗下,已经转入了普通病房。“整个鄂州市中心医院收治患者近400人,我们负责的ICU重症患者有9名,绝大多数都上了呼吸机。”孙建说,除了技术上精益求精外,我们还建立了一些规章制度,梳理了流程,保证医疗队能够有章法可循,也进一步提升救治率,降低死亡率。比如因为ICU资源非常宝贵,因此,我们在医院11楼建了两个病区:ICU病区和比ICU稍微轻一点的病区。如果ICU病人达到了转出条件,就转到稍微轻一点的病区,实现分级分类管理。

“当地确实需要大量医务人员前来支持,尤其是专科医务人员,包括呼吸、内科、急诊科、ICU等。大家还看到,如果医疗救治力量充足的话,是完全有能力把很多病人从死亡线上拉回来。” 孙建说,我们来是应该的,也是值得的。

“第一批医疗队到鄂州后,工作了大概一周多,大家感觉当地医疗救援任务压力很大,患新冠肺炎需要救治的人数比较多,医务人员紧缺。鄂州市委、市政府根据当地的防疫和救治工作要求,经请示上级,向医疗集团求助,希望能加派人员。报告递交的第二天,一支26人组成的医疗队就出发了。”孙建说,现在第二批已经到了,接下来将进一步扩大重症ICU病区。除了医疗工作,医疗队员还会对医务人员进行培训,比如为鄂州市中心医院所有医务人员做了一次全面的个人防护培训。

鄂州市卫健委主任王时文表示,在鄂州医疗资源严重匮乏的时候,对鄂州伸出了援助之手,从北京来的高层次医疗团队将会提高鄂州的医疗技术水平。



“第一战场”外也争分夺秒


除了在湖北第一战场,疫情的突然来袭,让全国各地迅速切换到了与时间赛跑的频道,不少社会力量也在争分夺秒,在所在地承担起了救治新冠肺炎患者的重任。

阳光保险相关负责人说,2月12日,阳光融和医院被山东省确定为潍坊市唯一的新冠肺炎患者集中收治定点医院。阳光保险相关负责人表示,1月28日,地处山东省潍坊市的阳光融和医院决定,马上设置专用“传染病救治楼”,全面升级救治级别。这项原本十多天都紧张的工作,给我们的时间只有一天。当天,完成楼内科室搬离、设备调试安装、团队责任分工、防护装备分配、标识标牌制作等工作,原本需要20天完成的负压调试检修也压缩到48小时。新改造的“救治楼”独立于门诊楼和住院楼,专门用于新型肺炎患者的留观、隔离、诊疗,与普通患者就诊严格分离。设有119间病房,8张重症监护病床,222张普通病床。

不少社会力量,出人、出力,也出物资。救治现场背后,一批批口罩、防护服、食物等等正源源不断向需求方汇聚。

在孙建看来,医务人员感染比较多是因为他们确实压力太大了,一方面工作压力很大,一方面前期的防护物资也不太够。“ICU一位护士已经三周没见过自己孩子了,一直在连轴工作,真的很辛苦。”不过,现在,这些情况正在逐渐改善。目前为止,基本上鄂州市中心医院为医疗队提供了比较好的保障。而且北大医疗集团刚刚给医疗队快递来了两周用量的防护用品。

郝德明介绍,2月15日,海尔医疗有10名医护人员抵达武汉商职医院。他们从全球调配物资,保障了医疗队出征。其旗下的四川友谊医院成为了成都锦江区定点疫情医院,苏州广慈医院也纳入苏州市新冠疑似病例收治医院。截至2月9日,海尔集团共计捐赠超过2596万元的现金及物资,其中包含1300万元现金、价值250多万元的物联网家电、价值超过700万元人民币的医疗和生活防护所需用品。上海德济医院2月14日驰援武汉红十字会医院医疗队,随车携带了一个半月的医疗物资,包括两万多只口罩、五千多套防护服、一千多副护目镜以及手套帽子若干防疫物资。

此外,石家庄平安医院捐赠60万元医疗物资、青海格尔木健桥医院向防疫部门捐赠10万元、宝鸡高新人民医院捐赠口罩55000只,隆化县隆化镇医院向当地防疫部门和学校捐赠口罩35100只,防护服50套,护目镜304个……这些信息数据还在继续增长。”

不过,郝德明说,由于疫情来势汹汹,全国各地均出现了不同程度的医疗物资短缺现象,防护物资紧缺成为当前防控工作的难点、痛点。奋战在抗疫一线的社会办医院都是通过各自厂家渠道采购,缺乏统一供应保障,各地区之间分配不均衡,急需得到政府采购及物资保障平台支持。希望在调拨分配医疗物资时兼顾社会办医院的抗疫需求,国家有关部门要将公立医院和社会办医纳入一盘棋,科学合理调拨防疫生产物资,为奋战在疫情一线的工作人员一视同仁提供医疗物资保障。

采访中,孙建呼还有个希望,目前3M的N95口罩仍然很缺乏,希望各方能提供帮助。


文: 健康报首席记者 姚常房

图:冯艳杰

编辑:管仲瑶、彭艳

审核:陈会扬 曹政 闫龑