分支机构丨疫情之下，如何调整非公立医疗机构的业务模式和商业模式？
来源：段涛大夫
作者：段涛大夫
发布：2020-03-05 13:26
以前，无论是哪个行业，在进行年度回顾和展望的时候，大家都会用一句套话：“今年是有史以来最困难的一年”。一开始的时候，这是一句调侃的话，是为自己解嘲的话。但是在过去的几年里，这句话一言成真，不再是调侃，成为了残酷的现实。
2020年开局，新冠肺炎疫情突如其来，席卷全国，波及全球。无论是公立医疗机构还是非公立医疗机构，大家都面临着巨大的问题、压力和挑战。其中非公立医疗机构的挑战更大，很多的非公立医院和诊所本身就面临巨大的生存压力，新冠肺炎成了压死很多非公立医疗机构的最后一根稻草。当你被困在家里的时候，有些非公立医疗机构永远地被困在了2020年。教训是惨痛的，现在大家眼前要解决的最重要问题是先活下来，然后是如何发展。我们需要解决方案，但更需要对非公医疗发展的底层逻辑进行思考，需要对以往的做法进行反思。
●不同类型的医疗机构面临的不同挑战和应对方式有哪些？●疫情之下，如何生存并发展？是保守防御，还是积极进取？一批本来在2019年就该倒掉的诊所和医院，正好死在2020年的门槛上，会带来一种由于疫情导致阵亡的错觉。其实，这些诊所或医院本身就有很多的问题，本身就该死，只不过是受疫情的影响，死亡日期提前了而已。这就像马云曾经说过的：中美贸易战和你公司有毛关系？你的公司本就该死。其实，真正好的医疗机构、能够创造价值的医疗机构，通常是不会死的。所以在疫情过后死掉的一批诊所和医院，说得难听一点，可能是本就该死的。
2020年上半年的业务基本泡汤：50%的50%，很难看。虽然目前的形式有所好转，但是恢复正常运转还有一段时间。就算从3、4月份开始复工，到6月能恢复大多数的工作，上半年充其量能够完成目标的一半，也就是50%的50%，这还是对疫情开始以前运营比较好的医疗机构的预估。
大多数人，特别是处在开张头1-2年还在艰难爬坡的医疗机构，还没有产生品牌效应的医疗机构，营收可能比这个还要少，所以就很难看。
目前很多人都在呼吁对医疗机构，包括私立医疗机构进行政策扶持，这个想法不太现实。政府家也没有余粮啊，那么多的产业都需要扶持，给谁呢？公立医院也很难，连他们都不一定能够拿到政府的资金和政策补贴，非公立医疗机构也别奢望了。不知道大家记不记得SARS的时候，说你们先上、钱先垫，到时候再补。可后来啥也没补。
当时我还是公立医院的院长，和很熟悉的领导开玩笑、发牢骚，他说，政府征用你公立医院点东西怎么啦？连你本人都是政府的......
能够穿越周期活下来的机构才是好机构，靠实力。没有穿越过困难经济周期的公司不是好公司，医疗机构也一样。一时胖不算胖，你现在经营得好，不一定就是真的好，可能只是机遇好。有不少的公司是“靠运气”赚了钱，后来是“凭实力”败光了。只有穿越经济周期能够活下来并且还能继续成长的，才是真正有实力的医疗机构。●穿越两个以上的经济周期还能活下来并继续发展的是卓越公司；
大家都知道现金流重要，说句粗话，然而并没有什么卵用。为什么？因为人不长记性。SARS过了之后，我们长记性了吗？没有，还在不断地重复错误。希望这次的记性能够长一点，但我估计很多人过了就会又忘记。可能需要不断的靠类似疫情这些事件来提醒我们，现金流是很重要的。部分专科在疫情解禁后业务增长会有短期的报复性反弹，不持续。毕竟积累了这么多的病人、又积压了这么长的时间，会有一定的反弹，但这种报复性反弹是很难持续的，因为毕竟医疗服务是一个低频的行业。
产科相关的业务估计会在10个月以后出现上翘的转折点，等不及。我正在写的一篇文章叫《疫情过后，第2年分娩量会有报复性的增长吗？》，我的判断是会的。大家不能出门，天天腻在一起，没事干，只能做那些事。不孕症说不定自己就好了，四、五十岁都可能怀孕。怀孕之后又没办法做人流，因为大多数公立医院的人流都停掉了，那就生呗。当然还有很多其他因素，大家如果感兴趣的话，可以看我下周一的文章。但是，分娩量的增加是10个月以后的事情，很多医疗机构可能是等不及的。很多人都想转型，但是真正的转型很难，这不仅仅是技术活，这是一把手工程，是老板工程。需要重新梳理、定义和重建所有的医疗服务流程，包括诊前、诊中和诊后。
医疗机构的互联网业务和医疗互联网平台的业务都会有增长机会，不均质。大家可以看到像丁香园、春雨医生、好大夫、微医等互联网平台，都趁着这个机会有一个非常大的线上业务的增长，但是这是不均质的，大家不要抱太多的妄念。为什么？因为这次的疫情让很多公立医院的院长明白了互联网转型的重要性。
现在全国包括上海的很多公立医院花费大量精力做互联网化，互联网医院的资格也申请了，线上问诊和医疗平台也已经搭建。公立医院自己就可以在线上形成闭环了，院长还会允许自己的患者和医生跑到其他的互联网医疗平台吗？所以，虽然互联网平台短期会有增长，但长期来看，如果公立医院都醒过来了，都在去做的话，很多病人可能就没有机会流到互联网平台上去。不过现在是不均质的，就是说医院和平台都会有增长机会，谁做的好、谁就能拿到最大的一块蛋糕，谁能笑到最后现在还不好说。
疫情造就了线上学习机会的涌现，未来大家习惯了、喜欢了，机会是很多的。我自己的创业公司现在也是线上办公，我也鼓励大家线上学习，我自己也参与很多线上的活动，所以这是未来的好机会。
我们开玩笑说，让大众创业、万众创新就是个忽悠。为什么？因为真正创新创业是很难的，能够活下来的都是个位数。创业不仅是个力气活，不能仅靠情怀和梦想，还是个技术活、专业活。经济周期下行，中美贸易战，再加上这次的疫情，会让很多的诊所和医院倒闭或出售，会让很多人认清楚这个残酷的现实，所以大众创业会走向小众创业，这是迟早的。
医疗机构的获客与增长能力越来越受到重视，很难办。很多非公医疗机构是有路径依赖的。例如花钱买流量，非公医疗的每个细分领域获客成本都不低。妇儿医院人均获客成本大概3000-4000元，医美获客成本大约7000-8000元。我们的获客和增长能力不仅要能在线上和线下都很好的实施，而且还要降低获客成本。获客与增长的确会受到越来越多的重视，但不像大家想得那么简单，真的很难办。
大家都知道业务模式很重要，但是只有好的业务模式不一定赚钱，还得有个好的商业模式。所以对于非公医疗来说，业务模式和商业模式都需要重建。
你所在的生态位是不是能为上下游创造价值，能不能与上下游形成协同？是不是很难被替代？一个好的生态位，只要生态还在，就能活得下去，因为大家需要你。而如果只重视规模，是me too，规模再大也没有用，说倒哗啦就倒了。最近几天大家可能注意到，有些市值几百亿、上千亿的公司都在清算、濒临倒闭。所以生态比规模更重要，我们在做定位时，一定要考虑到我们的竞争生态位在哪里？卡位很重要。
为什么？因为不同，才能有独特的价值，才有存在的理由。所以在“更好”和“不同”之间，如果一定要2选1的话，最好是选择“不同”。
疫情期间，我们宅在家里，在学习的时候，在反思的时候，是不是应该考虑转型了？特别是互联网+数字化的转型，对医疗机构来讲，是很重要的一件事情。
发展解决了生存问题，发展是近期的，发展是短期和中期的事情，但是转型是中长期的，转型决定了你的未来。
我们在做升级转型的时候，不见得要做得非常完美才能够推出去。在互联网时代，有MVP（最小可执行产品）的说法，就是先做起来再说。在做的过程中不断的试错、不断的摸索、不断的成长、不断的完善。不要想等我有钱了再说，等我招到好的人再说，等我医院大了再说，等我找到了非常好的模式再说。先干起来，只要是个好的想法，先尝试起来，才可能有机会成功，所以完成比完美更重要。
无论是线上还是线下的业务模式，形成闭环很重要，这样你的客人就不会被拉走，你的利润就不会被抢走。不然的话，增长再快也没有用，别人半路截胡，你的商业模式被绑架，现金流被吸走，增长的所有努力都会白费。
不变革是等死，变革是主动找死，不怕死才可能会有活路，置于死地才有可能而后生。变革是唯一的出路，也可能是未来的生路，是可持续发展的路。来 源
