去年国家卫健委发布的调查报告显示，我国的脱发人群已经超过了2.5亿人，即平均每6个公民之中就有1人出现了脱发，数据可谓惊人。面对“秃”如其来的脱发困扰，到底可以安全合理地使用哪些生发的药物呢？

最为常见的雄性激素性脱发又被称为脂溢性脱发，是发生于青春期或者青春期后的毛发进行性减少性疾病，多发于男性，但女性也有出现。究其原因，头皮毛囊是雄性激素的重要靶器官之一，睾酮在被5α还原酶作用下转化为5α-二氢睾酮（DHT），与毛囊细胞上的受体结合而使毛囊萎缩，进而发生脱发。

非那雄胺是5α-还原酶II型抑制剂，可用于男性的雄性激素性脱发的治疗，治疗剂量为每天1mg，服药3个月后患者头发的脱落减少，6～9个月开始生长，连续服用1～2年后可以达到较好的疗效，其有效率可达65%～90%之间，因而临床推荐至少服用1年，如果1年后无效，则可以考虑停药。

度他雄胺是同时抑制Ⅰ型、Ⅱ型5α-还原酶的药物，对5α-还原酶的抑制作用强于非那雄胺，用于脱发的常规剂量为每天0.5mg，其不良反应与非那雄胺相似，但一般可以耐受。

外用激素可能会导致皮肤萎缩、变薄、毛囊炎等问题。对于脱发面积较小的稳定期患者，还可以选用复方倍他米松或醋酸曲安奈德注射液，皮下注射，复方倍他米松注射液每3~4周1次，曲安奈德注射液每2~3周1次，如果3个月后仍未见效，则应停止注射。对于急性进展期和脱发面积较大的中、重度成人患者，可系统地使用糖皮质激素，口服一般为中、小剂量，如泼尼松≦0.5mg/(kg·d)， 1~2个月左右起效，在毛发长出后再按照初始剂量维持2~4周，然后再逐渐减药直至停药。

此外，还可以肌肉注射长效的糖皮质激素，如地塞米松，每3~4周注射1次，连续注射3~4个月。

如前文所述，我们介绍了可以生发的六种药物 ，下期《实话石说》将为您介绍乌发药物、中医治疗方法及护发“宝典”！敬请期待！