中国非公立医疗机构协会是由依法获得医疗机构执业许可的非公立医疗机构、相关企事业单位和社会团体等有关组织和个人自愿结成的全国性、行业性、非营利性社会组织。更多>>
2015中国非公立医疗创新发展论坛——林振坤先生演讲
菩提医疗健康管理集团运营长(COO)林振坤
大家好!我做了17年的医疗行业,所以我会实打实的从医院运营出发。我在医院的总执行长这个职位干得太痛苦了,觉得老被投资方折磨,所以回过头来当投资方。我的目的不是去折磨总经理和院长,而是要帮助院长、总经理,把医疗服务行业干好。
我在内地待了12年,2000年的时候就到过北京,现在北大国际医院的地块,就是我那时候给长庚医院的预留地,但我失败了,于是在2002年回到了台湾。2002年之后我卷土重来,办了南京明基医院和苏州明基医院两家医院。我在明基医院待了11年,所以这里的痛苦和艰辛我都知道。
我认为现在的医疗行业从投资的角度看,就跟现在的股市一样,经济下行,股市上涨。从事医疗行业的都说亏钱,可又都来投资医疗行业。民营是痛苦的事,是不赚钱的事,为什么那么多人来投资呢?我是不是可以大胆推论,从资本逻辑来讲,其实只是在中间接一个手,就像买股票一样,现在股价高,我卖的话总有人买,哪家公司是否有发展和未来,都不重要!反正有指数和股价,我就能卖,所以接最后一棒的最倒霉,这就很可怕。
我跟各位实打实的报告,2000年民营医院的投资环境和现在比,并没有什么太大的改变。以前的钱很多,现在的钱也很多;以前缺人才,现在还是缺人才。还有就是,明基医院和长庚医院最开始不敢说自己是民营医院。明基医院在2002年拿到了批文,2004年就开工建设了。因为那个时候我们都不敢叫民营医院,所以我们想了各种奇怪的叫法,包括台资医院。为什么民营医院大家不敢用呢?因为用了太可怕!
明基医院投了9个亿,自己拿出了13个亿,但是我离开那一年的年营收还不到4个亿,2014年好不容易才达到了5亿多。从2002年开始我就投了13个亿,没有借钱,为什么?因为借不到钱。现在有很多人要把钱借给医院,医院不敢借。以前是医院想跟银行借钱,银行不借,就只好找企业。所以我的企业的人告诉我说:“林振坤你放心吧!你从台湾去大陆,在南京帮我把医院搞起来,我给你60亿台币够不够?”那时候算起来是够的,可是我母企业产生变化了,它是IT背景的,IT背景的企业产生的变化是迅速且猛烈的。2008年金融危机一出来,我的母企业60亿没有了,跟我说:“对不起,现在没钱了,你自己想办法。”
所以各位,千万不要相信资本家告诉你说:“你放心,我财大气粗,我有钱任性。”没那回事,没有人是一辈子任性的。
现在的医疗改革让我觉得看到希望了。从长远的投资以及良性发展上来看,这个产业是伟大的。虽然站在未来投资者的立场,但还是希望医院的体制能够得到良性的改善。如果非营利性医疗机构本身没有办法自负盈亏、持续发展,那么投资者投资医疗服务业看的绝对不是它的本业,而是它有太多的想象空间。既然是投想象空间,那就和医疗本质渐行渐远了。
菩提医疗集团既然找了我当运营长,那我自然有不同的思路跟各位分享。我们还是要回归到医疗本质,做医疗本业。我们只看的是医疗合作模式的推进和专业经理人价值的体现,以及市场的分化。我不缺钱,因为现在很多人来投医疗行业,只要他愿意给,我就敢拿。
但是拿了之后要做什么?我们缺人,不只是专家,还缺管理者。这么多的医疗机构,有专门管医院的吗?有专门企业化管医院的吗?所有的政策告诉我们要法人化治理,怎么叫法人化治理,在场谁会企业化经营医院?我敢讲我会!因为我失败过,但我还没成功过。明基医院亏钱、北京长庚医院没有成功、厦门长庚也亏钱,我虽然还在亏钱,但还是有很多人想买我的股权,我也搞不清楚。
虽然缺乏专业经理人和医师,但是我们会看到很多专科医院在蓬勃发展。他们赚钱吗?我相信赚。他们能够得到合理的资本回报吗?我相信有。但是都是专科,大家有没有发现,专科医院太多了,综合医院太少了。简单的说,如果各位想在现阶段投资,如果是资本家的思路三年翻一番,再差一点五年翻一番,那么请投专科医院,不要投综合医院,这是最简单的答案。选专科不会让你的资本打水漂,对你的资本负责。
菩提医疗集团的做法是基于在医院经营十几年的痛苦,以投资和托管医院为基础,以签约医生为核心,以生态圈协同为特色的中国医疗资源优化平台。我不是很伟大,我只会管医院,把这个平台管好,把这个执业地点管好,让大家一起来做这件事情。
为什么我这么选择?因为现在中国医疗的总资源是够的,但分配不合理,效率低下。虽然三甲医院的专家多、病人多,但专家还有时间走穴,所以还是有很多的医师资源是可以被释放的。各地患者的就医成本很高,医疗经济学上特别强调的就是:就医成本不只是在医院里发生的,它的交通成本、照顾成本、陪同成本等都是成本。总医疗费用下降所占的GDP比例,不是只花在医疗费用上面的,其它的数字才是最可怕的。
现在以南京为例,南京辐射安徽。南京儿童医院70%的病人是安徽来的,我认为这些人就医造成了社会成本的浪费及支出。如果这是拉动内需,那可能需要用另外一个角度来考量。从医疗上来讲,这绝对是一个医疗资源的浪费。
中层医院既不像社区基层医院能得到保障,又不像三甲医院能得到民众的青睐,那中层医院怎么办?我们“菩提”的目标就是彻底实现多点执业,让患者在当地得到专家的诊治。通过委托管理或者经营管理的这种多模式合作,让中层医院的经营效率发展起来。缺专家,帮他找专家;缺病人,帮他找病人。所以欢迎大家一起来做整个医疗资源优化的平台!我们取“菩提”的名字,就是一个智慧的概念而已。
面包要有,日子要过。虽然鼓励民营资本兴办医疗机构,但一定要帮资本找到退出的机制,帮他们找到非营利性医疗机构生存的办法,才有人愿意干这个事。所以我们鼓励让很多医生形成一个法人化的管理团队,我们也鼓励个人做,让多点执业能够真正落到实处。我们会在医疗机构、投资,甚至于协作的地方,帮他们找到执行业务的地方。
我们最终还是响应一下总理说的“互联网+”。互联网的功能是一个工具,协助我们达成医疗服务的生态圈。我希望多点执业的医生通过互联网的协助,让患者在附近的医疗机构得到最适当的医疗资源的服务。通过互联网工具打造医师的优质资源平台。
套一句某个企业所说的:“我们不卖水,我们只是大自然的搬运工” 。菩提医疗只是医师资源的搬运工,我们不卖人,只卖艺。既然是平台,就欢迎大家一起来,有医师的,我们希望能够和我们形成多点执业的合作;有医疗机构的,我们也希望透过我们的医院管理经验,协助各位把医疗机构资源的使用效率提高。如果你们缺专家,我们帮你们一起来找专家;如果你缺执业的地点,我们可以帮你找到适当的地方。如果你缺病人,我们会通过线上咨询问诊,用互联网的工具帮你。
希望各位保持联系,不管说抱团取暖,你们的过去我来不及加入,希望我们的未来能捆绑在一起。谢谢各位!